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小儿肺炎如何护理?小儿肺炎的护理措施

时间:2024-07-13 13:08:55
由于小孩子的抵抗力较差,而且如果正处于换季的话,就很容易患上咳嗽。小孩子经常咳嗽要重视,咳嗽的时间久了会引发肺炎,那么再进行治疗就要麻烦一些了。很多小儿咳嗽都演变成了肺炎,对于肺炎患儿的护理,家长应该怎样做呢?1、保持呼吸道通畅 帮助患儿取合适体位,抬高床头30-60°,以利于呼吸运动和上呼吸道分泌物排出;鼓励患儿侧卧位以减轻疼痛及减少咳嗽;指导患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体位,可五指并拢、稍向内合掌、由下向上、由外向内的轻拍背部,边拍边鼓励患儿咳嗽,促使肺泡及呼吸道的分泌物借助重力和震动易于排出。 2、注意通风 孩子的房间,应保持空气流通、新鲜,以改善缺氧状况;屋子每天应开窗换气2次,每次30分钟,开窗时注意关门,避免对流风。室内温度以18-20℃为宜,同时应保持一定湿度,冬天如开了暖气,可以放置加湿器,或者在炉子上放一只无盖的水壶,让水蒸气增加房内湿度,以免患儿口干舌燥,分泌物粘稠不易咳出。 3、注意保暖 孩子患病期间,要注意保暖,以免受寒加重病情;但也应适度,如高烧时,要松解衣服和被子,以免散热困难。另外,清扫孩子房间时,要湿抹湿扫,防止灰尘飞扬,刺激发炎的呼吸道而加重咳嗽。 4、减少刺激 患病期间,保持患儿的安静,减少不必要的刺激,让其充分休息,不要让小儿过分哭闹,以减少机体的耗氧量和心脏的负担。若孩子鼻腔中有分泌物,要及时清除,以保证呼吸道通畅;对多痰的患儿可定时拍打他的背部,帮助他排出痰液。卧床较久的患儿要经常给他翻身,或抱起来一会,以减轻肺淤血,促进肺部炎症吸收。 5、饮食护理 孩子肺炎期间要补充水分及维生素。婴儿此时很适宜乳制品,切不可断奶,如果孩子吸奶困难,可把奶挤出来,用小勺喂。大点的孩子可吃半流质食物,如稀饭,烂面条,鸡蛋汤等。孩子高热时适宜流质食物,如米汤、果汁、牛奶等。退热后,常规进食即可,以易消化、高营养食物为佳,避免辛辣、干燥、刺激、腥膻食物,如辣椒、饼干、薯片、薯条、炒货、鱼、鸭、海鲜等,以免助热生痰。 6、密切观察病情 当患儿烦躁不安、心率加快,呼吸急促,肝在短时间内显著增大时,提示合并心力衰竭,应给予吸氧、控制补液量和速度、使用强心药等。当患儿突然气促、呼吸困难、青紫明显加重时,可能合并气胸或纵隔气肿,应作好胸腔闭式引流的准备,配合医生穿刺,做好胸腔引流护理。 7、小儿咳嗽的治疗方法   ①祛痰药物   慢性咳嗽如伴有痰,应以祛痰为原则,不能单纯止咳,以免加重或导致气道阻塞,可以选用N-乙酚半胱氨酸、盐酸氨澳索、愈创木酚甘油醚、桃金娘油和中药祛痰剂等。   ②抗组胺药物   如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等。   ③抗菌药物   明确为细菌或肺炎支原体、衣原体病原感染的慢性咳嗽者可考虑使用抗菌药物。肺炎支原体或衣原体感染者可选择大环内醋类抗生素,包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。其他病原菌感染在初始经验治疗后,如需调整抗生素,应按药敏试验结果选用。   ④平喘抗炎药物   包括糖皮质激素、β2受体激动剂、M受体阻断剂、白三烯受体拮抗剂、茶碱等药物。主要用于CVA、EB、过敏性鼻炎等的针对性治疗。   糖皮质激素治疗2-4周后要再评估。感染后咳嗽一般可自行缓解,对症状严重者可考虑短期使用吸入或口服糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂或M受体阻断剂。   ⑤消化系统药物   主张使用H受体拮抗剂如西咪替丁和促胃动力药如多潘立酮等。   ⑥镇咳药物   慢性咳嗽尤其在未明确病因前不主张使用镇咳药,且该类药物的使用与一些疾病的发病率和死亡率有关,美国儿科学会警示,可待因禁用于治疗各种类型的咳嗽。

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