程凯养生说:心脏支架手术术后,如何穴位调养?
之前我们录了一期视频,讲解了在手腕部手厥阴心包经的络穴内关,在这个范围之内出现了很多络脉瘀阻怒张的情况,这代表了心脉瘀阻。其实 心脉瘀阻现在是非常的常见 ,可能很多朋友有冠心病,心绞痛,做了检查之后发现这个冠脉堵塞出现了心悸心痛的情况。在医院当中如果是这种堵塞的主要血管超过了80%以上,甚至达到85%,那就到了手术适应症的范畴。于是很多患者都做了 心脏支架手术 ,那么做完心脏支架手术就可以了吗?心里就踏实了吗?事实并非如此,事实上我们曾经调研过一些做过心脏支架手术的朋友,发现在这之前它们因为憋闷,心慌,气短,所以呢很难做一些运动,比如说走路爬楼,但是做完支架术后,心里反而因为过度的担心,不敢去运动,造成了另外一种心慌,另外一种由心理负担而引起的胸闷气短。总是怕的支架倒了,怕这个支架呢再堵了,所以呢心里面总是很多的疑虑。
我就治疗过这样的一位患者 这是一位来自河北的男性患者,年龄不过五十多岁,以前是当兵出身身,体还是不错的,后来又抽烟又喝酒慢慢的身体就不行了。直到出现了严重的心脏问题,医生的告诉他要做心脏支架手术,心里还是不情愿的,所以呢寻求了一些中医的治疗,吃药推拿艾灸也都尝试了,但是没有明显的效果。在这种情况下,还是做了这个支架手术。放了两个支架做完支架手术之后,本以为这些症状消除了之后就可以踏踏实实睡觉了,就可以好好的这个生活了,结果没想到另外一个问题又出现了,什么问题?
每天晚上坐在床上彻夜不眠,自己总觉得心前区有憋闷有不适的症状,总是害怕这个支架倒了,晚上睡着睡着就过去了,看不到明天升起的太阳,所以心里的负担越来越重,就总觉得这心慌气短甚至出现了一种叫濒死感的现象,特别的担心特别的害怕,去医院检查了以后发现没什么太大的问题,但我总觉得怎么那么不舒服呢?于是这时候来到我这儿做治疗。
当他*一次来到我这的时候,我给他好好脉看看舌苔,检查了身体的情况,我认为他的心脏手术是非常成功的,而且现在没有明显的瘀阻不畅的情况,那为什么又出现了这样的一些症状表现,那种比较严重,甚至有那种濒死感觉呢?我觉得这是心脏支架手术之后很多患者可能出现的一个共有问题,叫做自主神经紊乱,或者我们可以叫做植物神经紊乱。
实际上在我们的心的周围,还有我们的主要的血管周围,会有一个自主神经的神经丛,叫做心丛。当我们做完手术之后,血管的这个通透程度改变了,那么一定程度上也会造成这种自主神经系统的一个紊乱,有这种调节能力的人自然而然就调节过来了。但是很多朋友可能自我调节的能力比较差,很终导致了一些自主神经系统的异常,出现了像心率的一些变化,血压的一些变化,还有出汗,睡眠障碍,情绪异常等等。有些人出现抑郁甚至焦虑的状态,这个朋友其实就是这种情况。
所以*一次来的时候呢,我就 给他做了一个针灸的治疗 ,在我们的针灸当中是一个很专业的一个治疗。当我们的心脏功能变化的时候,其实你身体外周的一些肌肉力量自然而然的会出现代偿,会出现一些变化。我们帮助你把这种力学关系改变了以后,您的内脏功能自然而然的也会恢复,也会正常,同时呢我们对他的自主神经系统当中,有一些关键的部位来进行刺激,比如说 内关穴 ,其实它对我们的心丛的这个自主神经系统紊乱,也就是心率的变化,一会儿出汗,一会儿不出汗,这种特异性的表现,包括过度的担心,有一种濒死感,总觉得气憋在胸口窝这个地方的这种症状,内关却是非常的有帮助的。
但是我们用的是针刺的方法,一般情况下就可以用我们讲过的皮内针贴敷的方法,或者甚至你自己就用一个拇指放在这儿进行点揉的方法,也可以起到适当的作用,这是一个刺激的方式。另外一个刺激的方式也非常的重要,我们在他的后背部,专门在背部一个特定的穴位,叫做 膏肓穴 ,我们也专门地讲过,既然"病入膏肓"这个成语大家都知道,说明这个位置是非常关键的,但是又不好刺激的部位。膏肓穴在我们第四胸椎的棘突下方凹陷,旁开三寸,其实就是肩胛骨的内缘,正常直立的姿势的时候,我们的两个肩胛骨就挡住了膏肓穴所在的位置。那如果我们做这样的一个动作,双手抱肘摸肩,这时候两个肩胛骨呢就展开了,膏肓穴就露了出来,那么穴位下面是菱形肌所在的位置,很多心慌心悸的朋友过度的消瘦,那么这个菱形肌能比较薄,就非常容易出现症状,上次我们也提到讲菱形肌的训练法,大家可以去参考。
我们 在膏肓这个位置就施以艾灸 ,灸的过程当中就觉得呀特别的舒服,有一股热流在这个胸腔之内流来流去,原来那种拘急的,收缩的,紧张的那种状态,就像初春的时候还地上还有雪,阳光照在上面慢慢的融化掉那种感觉一样,所以后来他自己形容说灸完了以后真舒服,全身通透毛孔打开,心情都会变得很愉悦,所以这个膏肓穴的艾灸特别适合于心脏支架手术术后的患者,在你的肩胛这个区域范围之内,一定要做双手抱肘摸肩的姿势,或者您找一个稍微窄一点的床,趴在床上,然后用你的两手放在床的两侧搭下去,这时候你的肩胛骨也是展开的,然后在肩胛骨的内缘来取膏肓穴进行艾灸,一般来讲我们需要灸二十分钟到四十分钟的时间,也就是半个小时左右,和内关穴的点揉或者内关穴的皮内针浅刺的方法,两者相结合来进行治疗,我觉得这个方法就足够缓解了。
如果您的症状还没有缓解,再记得我们曾经过大家一个 外耳道捣耳法 ,也是对迷走神经的一个刺激,平衡这种自主神经系统紊乱,造成的心丛的过度的异常,出现的焦虑烦躁心悸,还有血压的变化,以及这种出汗不正常的情况。其实呢治疗的密度并不是很大,大概维持的就是一周一到两次治疗,但是我们延续的时间会比较长,因为这种自主神经系统的调节,不像大家想象的那样,我们给一个刺激马上就正常了。我们经常说它是一个自身调控的阈值范围的变窄,超出了你自己调控的范围,所以我们因此调控的时间要比较长,让它稳定的时间更长,但是不见得我们给它的治疗次数特别的密集,特别的多,这一点大家要希望理解和注意。
同时呢我们也提醒这些做过心脏支架手术的朋友们,做完这个手术之后,其实您还是应该具备一定的锻炼的,要做一些锻炼,不要什么运动都不做,但是能做这种运动也要小心,很好是在医疗的监测的情况下,就是医生会给您做一些监测,记录一些关键数值,然后给一些运动的指标,这样既有运动的效果有没有那样的风险。
术后为什么手脚僵硬
病情分析:
从描述看主要表现为植物神经紊乱的一个表现,可能与交感神经受损有关。
指导意见:
随着时间延长,上述症状可逐步减轻。上下肢功能锻炼有助于减轻症状,但需要的时间仍然较长。
一个小手术会不会引起植物神经紊乱?
病情分析: 你好,当要做手术时,有部分患者会高度紧张,有时也会引起植物神经功能紊乱引起一些列的并发症。
意见建议:建议术前放松心情,既然病了,手术是为了更好的生活质量,何必去想太多。如果过于紧张建议口服镇静剂来缓解焦虑和精神的高度紧张。
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